Restauração dentária estética em Porto Alegre

O que a odontologia adesiva mudou

Durante décadas, restaurar exigia criar retenção mecânica: cavidades com formato específico, que sacrificavam dente sadio para segurar o material no lugar. O amálgama funcionava assim.

A resina composta adere quimicamente ao esmalte e à dentina. Isso permite remover apenas o tecido comprometido e preencher o que sobrou, mantendo o dente mais próximo do original.

A diferença aparece dez ou vinte anos depois: um dente que passou por restaurações conservadoras chega íntegro à meia-idade; um que passou por cavidades ampliadas chega precisando de coroa.

Quando restauração resolve

• Cárie que ainda não comprometeu a estrutura de sustentação
• Fraturas pequenas de borda incisal
• Desgaste por bruxismo ou erosão ácida em estágio inicial
• Substituição de restaurações antigas com infiltração ou manchamento
• Fechamento de pequenos espaços entre dentes, sem desgaste
• Correções de forma pontuais, quando a faceta seria excesso

Quando o caso pede cerâmica

Existe um ponto a partir do qual a resina deixa de ser a melhor escolha. Quando a área a restaurar é extensa, quando as cúspides estão comprometidas, quando a carga mastigatória é alta ou o paciente tem bruxismo intenso, a cerâmica, em onlay, overlay ou coroa, oferece resistência e estabilidade de cor superiores.

A decisão é técnica, não comercial. Indicar resina onde o caso pede cerâmica gera uma restauração que falha em pouco tempo; indicar cerâmica onde a resina resolve significa desgastar dente sem necessidade.

Restauração antiga: quando reavaliar

Restaurações não são definitivas. Elas envelhecem, e o ponto crítico é sempre a interface entre material e dente.

Sinais de que uma restauração precisa de atenção: linha escurecida na margem, sensibilidade ao frio ou à mordida, fio dental que rasga sempre no mesmo ponto, superfície que perdeu o brilho ou mudou de cor em relação ao dente.

Nem toda restauração antiga precisa ser trocada. Trocar sem indicação remove uma camada de dente sadio a cada vez, e esse é um custo que não se recupera. Radiografia interproximal e exame clínico separam o que infiltrou do que apenas manchou na superfície.

Como conduzimos na Matiz

Trabalhamos com isolamento absoluto sempre que a região permite. O lençol de borracha faz diferença mensurável: a resina adere mal na presença de umidade, e infiltração marginal em restauração nova quase sempre começa em contaminação durante o procedimento.

A seleção de cor é feita no início da consulta, com o dente ainda hidratado. Dente desidratado clareia em minutos sob isolamento, e escolher a cor depois disso é escolher errado, a restauração aparece dias depois, quando o dente reidrata.

Usamos técnica de estratificação em camadas, com resinas de opacidades diferentes reproduzindo dentina e esmalte. É mais demorado que preencher com uma massa só, e é a diferença entre uma restauração que some e uma que se vê de longe.

O acabamento e o polimento ocupam uma parte relevante do tempo da consulta. Superfície bem polida acumula menos biofilme, mancha menos e devolve o brilho que faz a peça desaparecer no conjunto.

Perguntas frequentes